El balance de la OSER muestra avances en prestaciones, cobertura y gestión sanitaria

La Obra Social de Entre Ríos (OSER) avanza, desde diciembre de 2024, en un proceso de ordenamiento, normalización y mejora de la calidad de sus prestaciones, con eje en las necesidades reales de los afiliados. Según informaron desde el organismo, el objetivo central es garantizar mayor cobertura, accesibilidad y previsibilidad en el sistema de salud.

Uno de los avances más relevantes se registra en el nivel de prestaciones, a partir de la normalización y firma de más de 25 convenios prestacionales que se encontraban vencidos, desactualizados o directamente inexistentes en la anterior gestión del Instituto de Obra Social de Entre Ríos (Iosper), indicaron desde la OSER.

Fuerte mejora en prácticas bioquímicas y quirúrgicas

Dentro de este proceso, se destaca especialmente el área bioquímica. De acuerdo a datos oficiales del organismo, durante 2025 se incrementó en un 60 por ciento la cantidad de prácticas de laboratorio, como resultado de la ampliación de la cobertura a la totalidad del nomenclador específico, la actualización de aranceles acordados con el Colegio de Bioquímicos y la plena disponibilidad de la oferta para los afiliados.

Este cambio permitió revertir una situación histórica: durante 2024, una parte sustancial de las prácticas debía abonarse de forma particular y luego gestionarse mediante reintegro, mecanismo que solo alcanzaba a un sector de los afiliados.

En el ámbito quirúrgico, según informaron desde la OSER, se produjo un aumento del 30 por ciento en las prácticas, al tiempo que se regularizaron todas las cirugías atrasadas que permanecían pendientes por falta de prótesis. Actualmente, el total de las cirugías de urgencia se autoriza de manera diaria y las intervenciones programadas cuentan con fechas asignadas, lo que permitió recuperar previsibilidad y equidad en el acceso a las prestaciones.

Menos reintegros y trámites más ágiles

Otro dato destacado del balance es la reducción del 90 por ciento en las solicitudes de reintegros por prestaciones no convenidas. Esta baja, según explicaron desde el organismo, es consecuencia directa de la regularización de convenios vencidos o inexistentes, lo que simplificó los trámites administrativos y redujo costos indirectos y tiempos de espera para los afiliados.

En paralelo, se avanzó en la simplificación de la autorización de medicación de alto costo. La implementación de esquemas de autorización semestrales evita gestiones mensuales presenciales, mejora la continuidad de los tratamientos y optimiza la experiencia del afiliado.

Digitalización y modernización del sistema

En materia de modernización, la OSER digitalizó la totalidad de las solicitudes de prácticas ambulatorias, generando mejoras significativas en eficiencia, trazabilidad y transparencia de la gestión. En este marco, se destacó la puesta en funcionamiento de la receta electrónica, coordinada con profesionales médicos y farmacéuticos.

Este sistema permitirá que los afiliados accedan de manera directa a su medicación ambulatoria, sin necesidad de intervención administrativa por parte de la obra social, según precisaron desde la entidad.

Reordenamiento financiero y mayor inversión en prestaciones

Finalmente, desde la OSER informaron que el reordenamiento interno incluyó la desvinculación de decenas de personas que no prestaban contraprestación alguna y un ahorro superior a los 1.250 millones de pesos en gastos asociados al antiguo directorio político del Iosper.

Gracias a estas medidas, durante 2025 el 87 por ciento de los recursos de la obra social se destinó directamente a prestaciones de salud, y se proyecta que en 2026 ese indicador alcance el 90 por ciento del total, consolidando un esquema de mayor eficiencia y foco en la atención de los afiliados.